Podzbiór nastolatków, którzy są temperament niezdolny do radzenia sobie z wyzwaniami odpowiednich do wieku bez ekstremalnych nagroda-poszukuje zachowania (cienkość) mogą być podatne na anoreksji. [10]
Niedożywienie po własnej śmierci głodowej prowadzi do niedoboru białka i zaburzenia wielu narządów. Oprócz hipoglikemii i niedobór witamin, wyniki głodowe w wydaniu endogennych opioidów, hiperkortyzolemią, a także wstrzymanie czynności tarczycy.
Neuroendokrynny wynikiem zaburzenia w opóźnionego dojrzewania, brak miesiączki, brak jajeczkowania, niskich stanach estrogenów, zwiększenie hormonu wzrostu, zmniejszenie hormonu antydiuretycznego i hypercarotenemia i hipotermię. [11] obniżony poziom gonadotropiny i hipogonadyzm może wystąpić u mężczyzn, którzy ponieśli.
Działanie na układ krążenia to wypadaniem płatka zastawki dwudzielnej, w nadkomorowych i rytmu serca komorowych, zespół wydłużonego odstępu QT, bradykardia, hipotonia ortostatyczna, i szok z powodu zastoinowej niewydolności serca. [12, 13]
Nerek zaburzenia obejmują zmniejszenie filtracji kłębuszkowej (GFR), podwyższone azotu mocznikowego we krwi (BUN), obrzęki, kwasica z odwodnieniem, hipokaliemia hypochloremic zasadowica z wymiotami i hiperaldosteronizmu.
Żołądka i ustalenia są zaparcia, opóźnione opróżnianie żołądka i żołądka rozszerzenie i pęknięcie podczas jedzenia binge. Pacjenci, którzy wywoływać wymiotów rozwijać erozji zębów szkliwo i podniebienia uraz, powiększone parotids i zapalenie przełyku, Mallory-Weiss zmian, i podwyższony poziom transaminaz r. Przypadki tętnicy krezkowej górnej (SMA) zespół od utraty dootrzewnowym tłuszczu w AN, jak i pęknięcia żołądka z objadaniem się i wymiotowania, co prowadzi do odmy i odmy otrzewnowej, zostały zgłoszone. [14, 15]
Jadłowstręt psychiczny jest Złożona mieszanina biologicznych, psychologicznych i społecznych czynników, które niszczących fizyczne i psychiczne konsekwencje.
Twin badania sugerują, istnieje 50-80% genetyczny wkład, który w połączeniu ze środowiskiem wysokiego ryzyka, predysponuje do rozwoju anoreksji. Stawia jadłowstręt psychiczny o podobnej szacunków dziedziczność by, że z choroby afektywnej dwubiegunowej i schizofrenii.
Profil psychologiczny często demonstruje przedchorobowego zaburzeń lękowych, jak również bardziej poważne zaburzeń afektywnych, takich jak dużej depresji i zaburzeń dysthymic. Pacjenci mogą również objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, ze sztywnymi i rytualnych zachowań żywieniowych.
Wskaźnik przynajmniej jednokrotnego zażycia anoreksji w Stanach Zjednoczonych szacuje się na 0.3-1%, jednak niektóre badania wykazały stopy aż 4% wśród kobiet. Stawki wśród mężczyzn są szacowane na 0,1%. Aż 5% młodych kobiet wykazują objawy anoreksji, ale nie spełniają pełne kryteria diagnostyczne, a niektóre badania wskazują, zaburzeniami żywienia zachowanie w 13 procent nastolatek w Stanach Zjednoczonych. [5, 6, 7, 16, 17]
Międzynarodowym, jadłowstręt psychiczny występuje we wszystkich krajach rozwiniętych i we wszystkich klasach społeczno-ekonomicznych z podobną częstością w 0.3-1% u kobiet, 0,1% u mężczyzn), jak również w krajach rozwijających się takich jak Chiny i Brazylia. [7]
Rasowych, seksualnych, a związane z wiekiem różnice w częstości występowania
Jadłowstręt psychiczny jest znacznie częstsza w populacji białej niż u ludzi innych ras, ale odnotowano wśród wszystkich ras. Związek między społeczno-klasy i częstości występowania zaburzeń odżywiania nie wykazano w literaturze.
Kobieta-to-męski stosunek 10-20:1 w krajach rozwiniętych. W niektórych zawodach, częstotliwość jest znacznie wyższa wśród mężczyzn (zapasy, bieganie, modelowanie) niż w populacji ogólnej mężczyzn.
Jadłowstręt psychiczny zaobserwowano zarówno bardzo młodych i bardzo starych, ale zaburzenie to przede wszystkim zjawisko dojrzewania i wczesnej dorosłości. Procent osiemdziesiąt pięć chorych ma początek choroby w wieku od 13 do 18 lat. [5, 16, 17, 18] Pacjenci, którzy są starsi w momencie wystąpienia tego zaburzenia mają gorsze rokowanie.
Rokują odzyskanie od anoreksji jest wieloczynnikowa. Ogólnie rokowanie nie zmieniła się znacznie w ciągu ostatnich 50 lat. [1, 19] Około 50% pacjentów będzie odzyskać z leczenia i utrzymania prawidłowej masy, ale często nie bez nawrotów i przy pomocy różnych metod leczenia.
W jednej dużej metaanalizie 47% pacjentów w pełni sprawny; 33% poprawiła się nieco;. I 20% z nich wystąpiła przewlekła, nawracającym anoreksję [20] Pacjenci z późniejszym wiek w chwili wystąpienia zaburzeń, binge-oczyszczającego zachowań i równoczesne zaburzenia nastroju mają gorsze rokowanie dla pełnego zwrotu.
Jadłowstręt psychiczny ma jeden z najwyższych wskaźników umieralności ze wszystkich zaburzeń psychicznych, ze stopami zgłoszonych od 4-18 proc. [16, 20, 21] Pacjenci z ograniczenia podtyp są bardziej oporne na leczenie i są na wysokie ryzyko zgonu. [ 22 Śmiertelność] jest często z powodu samobójstwa i rzadziej z powodu powikłań głodu.
Niedożywienie po własnej śmierci głodowej prowadzi do niedoboru białka i zaburzenia wielu narządów. Oprócz hipoglikemii i niedobór witamin, wyniki głodowe w wydaniu endogennych opioidów, hiperkortyzolemią, a także wstrzymanie czynności tarczycy.
Neuroendokrynny wynikiem zaburzenia w opóźnionego dojrzewania, brak miesiączki, brak jajeczkowania, niskich stanach estrogenów, zwiększenie hormonu wzrostu, zmniejszenie hormonu antydiuretycznego i hypercarotenemia i hipotermię. [11] obniżony poziom gonadotropiny i hipogonadyzm może wystąpić u mężczyzn, którzy ponieśli.
Działanie na układ krążenia to wypadaniem płatka zastawki dwudzielnej, w nadkomorowych i rytmu serca komorowych, zespół wydłużonego odstępu QT, bradykardia, hipotonia ortostatyczna, i szok z powodu zastoinowej niewydolności serca. [12, 13]
Nerek zaburzenia obejmują zmniejszenie filtracji kłębuszkowej (GFR), podwyższone azotu mocznikowego we krwi (BUN), obrzęki, kwasica z odwodnieniem, hipokaliemia hypochloremic zasadowica z wymiotami i hiperaldosteronizmu.
Żołądka i ustalenia są zaparcia, opóźnione opróżnianie żołądka i żołądka rozszerzenie i pęknięcie podczas jedzenia binge. Pacjenci, którzy wywoływać wymiotów rozwijać erozji zębów szkliwo i podniebienia uraz, powiększone parotids i zapalenie przełyku, Mallory-Weiss zmian, i podwyższony poziom transaminaz r. Przypadki tętnicy krezkowej górnej (SMA) zespół od utraty dootrzewnowym tłuszczu w AN, jak i pęknięcia żołądka z objadaniem się i wymiotowania, co prowadzi do odmy i odmy otrzewnowej, zostały zgłoszone. [14, 15]
Jadłowstręt psychiczny jest Złożona mieszanina biologicznych, psychologicznych i społecznych czynników, które niszczących fizyczne i psychiczne konsekwencje.
Twin badania sugerują, istnieje 50-80% genetyczny wkład, który w połączeniu ze środowiskiem wysokiego ryzyka, predysponuje do rozwoju anoreksji. Stawia jadłowstręt psychiczny o podobnej szacunków dziedziczność by, że z choroby afektywnej dwubiegunowej i schizofrenii.
Profil psychologiczny często demonstruje przedchorobowego zaburzeń lękowych, jak również bardziej poważne zaburzeń afektywnych, takich jak dużej depresji i zaburzeń dysthymic. Pacjenci mogą również objawy zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, ze sztywnymi i rytualnych zachowań żywieniowych.
Wskaźnik przynajmniej jednokrotnego zażycia anoreksji w Stanach Zjednoczonych szacuje się na 0.3-1%, jednak niektóre badania wykazały stopy aż 4% wśród kobiet. Stawki wśród mężczyzn są szacowane na 0,1%. Aż 5% młodych kobiet wykazują objawy anoreksji, ale nie spełniają pełne kryteria diagnostyczne, a niektóre badania wskazują, zaburzeniami żywienia zachowanie w 13 procent nastolatek w Stanach Zjednoczonych. [5, 6, 7, 16, 17]
Międzynarodowym, jadłowstręt psychiczny występuje we wszystkich krajach rozwiniętych i we wszystkich klasach społeczno-ekonomicznych z podobną częstością w 0.3-1% u kobiet, 0,1% u mężczyzn), jak również w krajach rozwijających się takich jak Chiny i Brazylia. [7]
Rasowych, seksualnych, a związane z wiekiem różnice w częstości występowania
Jadłowstręt psychiczny jest znacznie częstsza w populacji białej niż u ludzi innych ras, ale odnotowano wśród wszystkich ras. Związek między społeczno-klasy i częstości występowania zaburzeń odżywiania nie wykazano w literaturze.
Kobieta-to-męski stosunek 10-20:1 w krajach rozwiniętych. W niektórych zawodach, częstotliwość jest znacznie wyższa wśród mężczyzn (zapasy, bieganie, modelowanie) niż w populacji ogólnej mężczyzn.
Jadłowstręt psychiczny zaobserwowano zarówno bardzo młodych i bardzo starych, ale zaburzenie to przede wszystkim zjawisko dojrzewania i wczesnej dorosłości. Procent osiemdziesiąt pięć chorych ma początek choroby w wieku od 13 do 18 lat. [5, 16, 17, 18] Pacjenci, którzy są starsi w momencie wystąpienia tego zaburzenia mają gorsze rokowanie.
Rokują odzyskanie od anoreksji jest wieloczynnikowa. Ogólnie rokowanie nie zmieniła się znacznie w ciągu ostatnich 50 lat. [1, 19] Około 50% pacjentów będzie odzyskać z leczenia i utrzymania prawidłowej masy, ale często nie bez nawrotów i przy pomocy różnych metod leczenia.
W jednej dużej metaanalizie 47% pacjentów w pełni sprawny; 33% poprawiła się nieco;. I 20% z nich wystąpiła przewlekła, nawracającym anoreksję [20] Pacjenci z późniejszym wiek w chwili wystąpienia zaburzeń, binge-oczyszczającego zachowań i równoczesne zaburzenia nastroju mają gorsze rokowanie dla pełnego zwrotu.
Jadłowstręt psychiczny ma jeden z najwyższych wskaźników umieralności ze wszystkich zaburzeń psychicznych, ze stopami zgłoszonych od 4-18 proc. [16, 20, 21] Pacjenci z ograniczenia podtyp są bardziej oporne na leczenie i są na wysokie ryzyko zgonu. [ 22 Śmiertelność] jest często z powodu samobójstwa i rzadziej z powodu powikłań głodu.